Go to Top

中藥科學新知

中藥濃縮製劑之品質管制(二)杞菊地黃丸

 

六味地黃系列產品中,若論及視力保健時,則首推杞菊地黃丸。杞菊地黃丸含熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、枸杞子、甘菊花等藥材,有「滋腎養肝」功能。在傳統上,杞菊地黃丸能治肝腎陰虛而致的兩眼昏花,視物不明,或眼睛乾澀,迎風流淚;現代醫學主要用於治療視網膜炎、慢性肝炎等病症。

 

杞菊地黃丸依其處方,君藥有兩項,菊花與枸杞子,其中菊花能平木息風以養肝血,去翳膜,而枸杞子能補虛勞,強筋骨,故能去風明目;臣藥有熟地黃、山茱萸、山藥三補藥,其中熟地黃能滋腎益精,山茱萸能養肝澀精,而山藥則宜補脾固精;佐藥有澤瀉、茯苓、牡丹皮,其主要功能為三作用,其中澤瀉清瀉腎火,牡丹皮瀉肝火,而茯苓滲瀉脾濕,原則上杞菊地黃丸是以補益肝腎為主[1]。

 

李順成等人以六味地黃湯及杞菊地黃湯為試驗藥劑,檢測青、老年小鼠淋巴細胞α-醋酸萘脂酶(ANAE)、脾臟溶血空斑形成細胞(PFC)及腹腔巨噬細胞Fc及C3b受體的變化情形。實驗結果顯示:(1)六味地黃湯與杞菊地黃湯對青、老年小鼠ANAE陽性淋巴細胞百分率及PFC均有增強作用,但杞菊地黃湯的作用優於六味地黃湯。(2)六味地黃湯與杞菊地黃湯均能增強青年小鼠巨噬細胞C3b受體活性而對Fc受體無明顯作用。(3)六味地黃湯對老年小鼠巨噬細胞Fc及C3b受體活性均有增強作用[2]。如前所述,杞菊地黃丸主要用於視力方面的保護與治療為主,所以這類療效報告亦相當多。在近代學者諸多研究下發現,杞菊地黃丸對男性更年期障礙總有效率為96%,而另一報告則為65%[3]。以杞菊地黃湯為基礎,另配服杞菊地黃丸濃縮丸,每日12粒分2次口服,半年療程,26位耳嗚病患,有效率為84.6%[4]。對陰虛陽亢型原發性高血壓病患而言,杞菊地黃丸降壓作用雖較西藥差,但有較好的改善免疫功能失衡狀態及臨床症狀作用[5]。以杞菊地黃湯為基本方,隨證加減,治療高脂血症,治療前後膽固醇、三酸甘油脂平均值均有顯著性差異(P<0.01)[6]。

 

【參考文獻】

[1]何倫主編. 實用處方綱目, 陝西科學技術出版社, 1991, p255.

[2]李順成、王玉明、李燕燕. 六味地黃湯及杞菊地黃湯對老年小鼠免疫衰老的調整作用, 中成藥, 1990,12(10):28.

[3]陶榮芬. 加味杞菊地黃湯治療更年期綜合徵144例療效分析, 時珍國藥研究, 1998,9(1):11.

[4]袁書偉、孫東風、李衛華. 杞菊地黃湯加味治療耳鳴26例, 河南中醫藥學刊,2001,16(1):64.

[5]張柱權. 杞菊地黃丸治療陰虛陽亢型原發性高血壓病臨床觀察, 新中醫, 1999,31(3):12.

[6]喬寅. 加減杞菊地黃湯治療高脂血症 36 例臨床觀察, 黑龍江中醫藥, 1992,(2):23.  

 

表一、杞菊地黃丸之原料藥材 
0712_fig-1.jpg 

 

表二、杞菊地黃丸原料藥材之文獻規格 
0712_fig-2.jpg 
JP:第十四改正,日本藥局方, 財團法人 日本公定書協會編,時報株式會社,2001年
CP:中華人民共和國藥典2000年版,一部,國家藥典委員會編,北京化學工業出版社,2000年1月 

 

表三、杞菊地黃丸成品檢驗報告書 
0712_fig-3.gif 

 

0712_hplc.jpg 

杞菊地黃丸之HPLC層析圖 

 

0712_radar.jpg 

杞菊地黃丸之雷達圖