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中藥科學新知

八味地黃丸改善膀胱過動症之功效評估

Ba-Wei-Di-Huang-Wan through its active ingredient loganin counteracts substance P-enhanced NF-κB/ICAM-1 signaling in rats with bladder hyperactivity

中文名: 八味地黃丸改善膀胱過動症之功效評估

發表期刊: Neurourology and Urodynamics, doi:10.1002/nau.22816, 2015

發表單位: 臺灣師範大學

 財團法人台灣必安研究所 編譯

摘自新醫藥週刊2571期

摘要:

膀胱過度刺激(overt bladder afferent activation)於生理功能上會導致內生性物質P (substance P, SP)釋放,誘發細胞間粘附分子(intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1)引起發炎反應及大量自由基生成,最終導致膀胱過動症。八味地黃丸,又稱腎氣丸,始記載於【金匱要略】,功效為溫養下焦、補益腎陽。文獻指出八味地黃丸對於罹患下泌尿道症候群的病人,具有顯著的治療效果。因此,該作者以順天堂藥廠的八味地黃丸濃縮顆粒為實驗題材,於動物實驗中探討對於膀胱過動症的改善功效。於品質分析方面,以八味地黃丸中馬錢子苷(loganin)、芍藥苷(paeoniflorin)、5-羥甲基糠醛(5-hydroxymethylfurfural)、桂皮酸(cinnamic acid)、桂皮醛(cinnamaldehyde)及丹皮酚(paeonol)為活性管控指標。研究結果顯示,八味地黃丸及其loganin成份,於體外實驗中可抑制H2O2及HOCl活性,具有顯著的抗氧化功效。口服給予正常實驗大鼠八味地黃丸(250 mg/kg)及loganin(5 mg/kg),每天2次,共14天後,其排尿相關指數無顯著改變,顯示對於正常生理排尿並無影響;而給予正常實驗大鼠動脈注射SP (20 μg)後,骨盆傳入神經(pelvic afferent nerve)活性、膀胱內NF-κB/ICAM-1、自由基生成量及發炎情形皆顯著上升。若預先給予八味地黃丸或loganin,則可顯著抑制SP所誘發的骨盆傳入神經活性、自由基過度生成及發炎反應,進而改善膀胱過動症的情形。總結以上結果,八味地黃丸及其有效成份-loganin可藉由抑制相關訊息傳導、降低自由基及發炎反應所導致的膀胱傷害,達到改善膀胱過動症的效果。