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養生保健專區

人過中年 小心缺鈣! 補脾腎顧骨本 揮別疏鬆的人生

日期:2021-01-25

骨質疏鬆症又號稱隱形的殺手,因為骨質流失的過程是無聲無息的,初期無明顯症狀,很多人是發生骨折、身高變矮、駝背等因素時才發現。

柳營奇美醫院中醫師許益彰表示,骨質疏鬆症常見的症狀為腰背疼痛、身高縮短、駝背、骨折;其成因很多,如老化、停經、缺乏運動、營養不良或不均、鈣質與維生素D攝取不足;藥物副作用,如化療、類固醇;抽菸、過量飲酒等都是危險因子。

回顧過去典籍,中醫並沒有「骨質疏鬆症」這個病名,但從臨床表現來看,符合記載中的「骨痹」、「骨萎」、「骨枯」等疾病,因此認為骨質疏鬆與腎虛、脾虛、血瘀最相關。許益彰說,中醫認為腎藏精,主骨生髓,「腎」為先天之本,負責貯藏精氣,腎精充足則具有促進骨骼生長、發育、修復的作用,若腎精不足則骨髓空虛,會出現骨骼萎軟無力、發育障礙。另外,脾主運化,主肌肉,「脾」為後天之本,負責食物的消化與吸收,將營養物質轉化為氣血,濡養各個臟腑器官及四肢百骸,使四肢肌肉健康強壯,也讓腎精得以補充,若脾氣虛弱則會出現肌肉消瘦、四肢倦怠乏力。在正常的生理中,臟腑及經絡的氣血應該要充盈並且運行流暢,當腎精不足、脾氣虧虛時體內的氣血便會漸漸減少,甚至造成瘀阻運行不暢的現象。

許益彰進一步說明,在治療骨鬆上,中醫以「補腎、補脾」為主,並輔以活血化瘀。部分補腎藥有提高骨礦含量及骨密度的作用,例如獨活寄生湯有抑制蝕骨細胞的作用、淫羊藿含有植物性雌激素、杜仲有促進成骨細胞增殖和分化成熟的作用;補脾藥可促進消化系統、增加鈣及維生素D 的吸收;活血藥可改善微循環、促進骨質的修復與新生。

另外,還可使用針灸、拔罐、中藥薰蒸、推拿等方式,刺激膀胱經、腎經上的穴位,不僅可以緩解疼痛,還有助於疏通腰背經絡、改善氣血循環,並具有一定程度補腎的作用,進而達到防治骨鬆的目的。

許益彰建議,預防骨質疏鬆在飲食上可多攝取富含鈣質、維生素D3及含蛋白質的食物,如牛奶及乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、小魚乾及深綠色蔬菜等;日常生活中也要養成每日曬15分鐘太陽的習慣,幫助體內維生素D的生成,並戒除抽菸、過度飲酒及咖啡、類固醇的濫用。運動可增加骨密度、增強肌力、訓練平衡感以減少跌倒的機率,其中以負重運動如健走、慢跑、太極拳、八段錦、重訓等對於骨密度的提升尤佳,但須注意運動的強度適中即可,避免過程中發生碰撞、跌倒等運動傷害。

許益彰提醒,骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼疾病,也是老年人常見的慢性病之一,其盛行率隨著人口老化而增加,因此若有發現身高比年輕時減少4公分、靠牆站立時頭離牆壁大於3 公分、或肋骨下緣離骨盆上緣小於2公分,建議盡速至骨科檢查,並接受治療。

摘自  新醫藥週刊2698期