便祕影響發育 調理體質助生長
孩子「嗯」不出來,排便不順,也會影響生長發育。研究發現,慢性便祕的孩童中,接近兩成有體重過輕的情形。花蓮慈濟醫院中醫兒科主任楊成湛表示,中醫治療便祕的特色,在於有多種方藥可靈活選擇應用,補虛瀉實,標本兼治,不僅可改善孩童便祕外,也能提升與恢復腸胃道消化吸收與排便的能力,幫助孩子發育。
便祕問題普遍存在於國內孩童中,平均每三個小病人就有一個因為便祕看兒科門診,楊成湛指出,兒童若排便不順或排便困難超過2週,且伴隨腹痛、肛門痛、肛裂等不適症狀就是兒童便祕,並造成腹痛、解便時出血;若是長期便祕還會造成噁心、食慾不振和體重減輕,連帶影響生長發育。因為營養吸收變差、小孩心情煩躁,也會影響睡眠;有些便祕的孩子甚至無法集中注意力,影響課業學習表現。
「中醫認為脾為後天之本,氣血生化之源」,楊成湛說明,便祕的基本病變,雖然是因大腸傳導失常,但與脾胃肝腎等其他臟腑的功能失調有關,因脾胃主管食物的消化和吸收,使吸收的養分變成氣血、津液,以供給全身,脾胃不好當然對成長會有很大的影響,若脾胃運化能力減弱,就會導致大腸動力不足,繼而造成便祕,所以排便狀況是脾胃功能的重要指標。
小兒便祕在中醫常見是胃熱證與氣虛證二大類。胃熱便祕證大多是因吃太多辛辣厚味,化火生熱,犯胃而致胃熱過盛。除了便祕之外大多會有口臭、肚子脹、手腳心發熱,晚上睡覺常踢被子等症狀。中醫治療以導滯清熱方式來治療,如竹茹、砂仁、木香檳榔丸等。
而氣虛便祕證患者常覺得排便無力感,大便雖不硬卻解便困難,臉色常蒼白、容易疲倦以及身材瘦小。楊成湛說,中醫以補氣健脾、運脾的方式來治療,使用黃耆、白朮、麻子仁丸等,來提升與恢復腸胃道消化、吸收與排便的能力。