月經異常、肥胖、多毛症 可能是多囊性卵巢症候群
奇美醫院中醫師黃千毓指出,約有5~10%的婦女患有多囊性卵巢症候群,經常因為月經週期異常,如月經稀發或是無月經症而被發現,還兼有肥胖、多毛症、青春痘變多等,也有部分的患者沒有外顯症狀。
30歲江小姐,一年多前生完第二胎以後,隨著哺乳期結束,月經恢復但時間卻不規律,伴隨經來腹痛,經來數日後中斷,過幾天又出血,月經週期 10至 80天,經診斷後認為是氣血不足,造成月經週期不規律,予人參養榮湯加上六味地黃丸 加減,月經週期逐漸穩定。另一位28歲的林小姐,近年來體重莫名的上升將近20公斤,月經週期30至60天,月經量時多時少,多血塊,黃千毓認為是痰濕內盛,瘀阻血絡,給予當歸芍藥散加上桂枝茯苓丸加減,週期漸漸規律。
上述患者,體質不同,症狀也不同,中醫診察後認為其病機也不同,但共同點是月經週期紊亂的間隔拉長達數十日不等,並且在月經週期紊亂時,都經超音波檢查證實多囊性卵巢。且經過中醫調理後月經逐漸恢復規律,重獲健康。
黃千毓說,現今社會壓力增加、女性心思較細膩,容易累積壓力,而肝氣鬱滯,隨著病程發展逐漸演變到肝腎陰不足的程度。另外,現代生活飲食選擇多元,如果平素喜食寒涼、油炸食物與精緻甜食,可能出現中醫所說的脾虛、痰濕、鬱熱等體質狀態,都可能導致「月經不調」、「閉經」、「癥瘕」、「不孕」等症狀,因此治療須依照病人的體質選用適合的藥材做處理。針對多囊性卵巢症候群常用的藥物,以補益類藥物最多;其次是理氣藥物;接著是利水滲濕的藥物、芳香化濕、燥濕化痰等。
黃千毓表示,多囊性卵巢症候群的治療除了以中藥以外,也可加上針灸治療,常用穴位有氣海、關元、中極、陰陵泉、三陰交,依不同體質,辨證施針;痰濕阻滯加上中脘 、豐隆;脾腎虛型加上脾俞、腎俞、太白、太谿;肝鬱氣滯型加內關、期門、蠡溝。黃千毓提醒,部分多囊性卵巢症候群病人同時存在代謝異常症候群,因此,生活方式也是輔助治療的重要環節,減少攝取煎、炸、燻烤的食物,均衡攝取各類食物,並且配合適當的運動,不只鞏固治療效果,也是養生之道。