一名70歲女性，雙側上眼皮紅腫長達兩個月，原以為只是過敏所引起的浮腫，然而在使用抗過敏藥物後卻未見改善，而前往北市聯醫仁愛院區眼科門診求助，經詳細檢查後，才發現原來是甲狀腺功能異常所致。

經醫師林志忠問診得知，原來不單純只有雙眼皮紅腫，她還提及這一兩個月視力越來越差。眼科詳細檢查後，發現雙眼結膜水腫且眼球無法往上轉動，因此懷疑她的病因可能是內分泌問題所導致。經過抽血檢查後，診斷為甲狀腺眼病變。

為什麼眼睛問題會和甲狀腺有關呢？林志忠表示，甲狀腺眼病變其實是一種自體免疫疾病，身體的自體免疫抗體誤以為自己的眼窩組織是外來物而開始攻擊眼肌和周圍脂肪，產生一連串的免疫反應，造成眼睛功能，比如斜視、眼球轉動異常及外型像眼瞼攣縮、凸眼、眼周水腫等的改變。

林志忠指出，甲狀腺眼病變並非只和甲狀腺功能亢進有關，也可能發生於甲狀腺功能低下的患者，且甲狀腺亢進和低下皆會惡化甲狀腺眼病變，因此甲狀腺眼病變的患者需要眼科和內分泌科共同照護，並積極治療甲狀腺機能，或適時手術介入。

 因此，林志忠建議，如果發現眼睛周圍外觀出現變化、眼球轉動困難或視力出現改變，應提高警覺，並及早至眼科門診檢查，以免錯過治療的時機。