Yokukansan for the treatment of preoperative anxiety and postoperative delirium in colorectal cancer patients: a retrospective study.

發表期刊: Japanese Journal of Clinical Oncology, 47, 844-848, 2017

發表單位: 日本國立癌症研究中心

臺灣必安研究所 編譯

摘自:新醫藥週刊2624期

摘要:

漢方抑肝散由蒼朮、茯苓、川芎、當歸、柴胡、甘草及鉤藤所組成，傳統用法具有平抑肝氣及鎮靜安神的作用，於現代藥理中用於治療神經相關症狀，如失眠(insomnia)等，近年來常用於改善癌症病患手術前後之精神症狀(perioperative psychiatric symptoms)。本篇作者利用抑肝散評估癌症病患手術前焦慮及手術後譫妄之改善效用、可行性及副作用評估。採回溯性研究(retrospective study)，記錄大腸直腸癌病患服用抑肝散之手術前後焦慮發生狀況，包含(1)病患的特徵(2)服用抑肝散的可行性(3)以臨床整體印象-嚴重度(Clinical Global Impression-Severity, CGI)及艾德‧蒙頓症狀評估系統(Edmonton. Symptom Assessment System, ESAS)評估手術前焦慮症之改善情形(4)術後譫妄情形(5)抑肝散相關副作用。結果顯示，於19位患者的醫療記錄內，ESAS指數於服用抑肝散後有顯著改善(P=0.028)，而CGI指數無顯著差異(P=0.056)。發生術後譫妄的比例為5.2%，無相關副作用。綜合以上結果，癌症病患可安全的服用抑肝散，可有效改善手術前焦慮之情形，而術後譫妄情形也較以往的實驗有較低的發生率。本篇研究指出，抑肝散可有效改善癌症病患手術前焦慮及手術後譫妄之情況。