Yokukansan treatment of chronic renal failure patients receiving hemodialysis, with behavioral and psychological symptoms of dementia: an open-label study.

發表期刊: American Journal of Geriatric Psychiatry, 21, 1082-1085, 2013

發表單位: 日本吉田綜合醫院

臺灣必安研究所 編譯

摘自: 新醫藥週刊2647期

摘要:

漢方抑肝散由蒼朮、茯苓、川芎、當歸、柴胡、甘草及鉤藤所組成，傳統用法具有平抑肝氣及鎮靜安神的作用，現代用法則有舒緩失智症週邊症狀、精神官能症(Neurosis)、阿茲海默症、失眠及嬰幼兒夜啼與焦躁等效用。本篇作者以抑肝散為研究題材，探討抑肝散改善慢性腎衰竭與失智症患者之失智症焦慮行為(Behavior and psychological symptoms of dementia, BPSD)臨床功效。共計12位同時罹患慢性腎衰竭與失智症，並進行血液透析中的患者參與試驗，除例行給予抗精神病藥物(Antipsychotics)外，每天再給予7.5g抑肝散，共計4週後評估神經精神行為評估表(Neuropsychiatry Inventory, NPI)與巴氏量表(Barthel Index)。研究結果指出，給予抑肝散後NPI中位數顯著改善(服用前8.36±4.46，服用後25.3±17.6，p=0.0069)；巴氏量表中位數於服用抑肝散前後則無顯著差異。於安全性評估上，患者血液中鉀離子濃度於服用前後皆在正常生理範圍內，且無顯著藥物副作用導致患者中止試驗。綜合以上結果，抑肝散對於同時罹患慢性腎衰竭與失智症，並進行血液透析患者之失智症焦慮行為，具有顯著改善功效，且無顯著副作用。