Protective effects of Zhibai Dihuang Wan on renal tubular cells affected with gentamicin-induced apoptosis

 

發表期刊: Journal of Ethnopharmacology, 151, 635-642, 2014

 

發表單位: 台北市立萬芳醫院

 

臺灣必安研究所 編譯

 

摘自:新醫藥週刊2580期

 

摘要:

 

知柏地黃丸始記載於【筆花醫鏡】，複方組成為熟地黃、山茱萸、茯苓、山藥、牡丹皮、澤瀉、知母及黃柏，具有滋陰降火的功效，主要的適應症為頭暈耳鳴、舌燥咽痛及腰脊痠痛，於傳統使用上常用治療慢性腎臟發炎及糖尿病。然而，知柏地黃丸是否可以減緩腎臟急性發炎到目前仍是未知，本篇作者以臨床上常用的抗生素gentamicin為誘導劑，利用順天堂藥廠生產的知柏地黃丸濃縮製劑為研究題材，評估該複方對於腎臟的保護功效。經由人工腸液萃取而得的知柏地黃丸萃取物於30 μg/ml的濃度下顯著促進大鼠腎小管細胞(NRK-52E)之細胞增生，亦能減緩gentamicin誘發大鼠腎小管細胞死亡，具有腎臟細胞保護的功效。而預先給予知柏地黃丸萃取物(3 μg/ml及30 μg/ml)可顯著增加細胞內Bcl-2表現，降低凋亡蛋白酶(caspase-3)的活性。探就其複方組成藥材的相關活性，僅知母與黃柏可同時減緩gentamicin誘發Bcl-2表現量降低及caspase-3活性增加的現象，此外，知母與黃柏於特定濃度下更可以抑制gentamicin誘發腎臟細胞自體凋亡(apoptosis)，不過仍是以知柏地黃丸複方之效果最佳。動物實驗數據顯示，知柏地黃丸萃取物可避免gentamicin誘發大鼠腎臟細胞死亡，並可改善腎臟功能。綜合以上實驗結果，知柏地黃丸於適當的劑量下可減緩gentamicin引發的腎臟細胞死亡及腎功能受損，顯著避免因gentamicin引發的腎臟毒性。

 

 

 

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