參苓白朮散源自太平惠民和劑局方，由蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人參、甘草、白朮、山藥、大棗等組成，其主要功用為「益氣健脾，滲濕止瀉」。傳統醫學上，參苓白朮散主治食少便溏，或瀉或吐，四肢乏力，形體消瘦，胸脘悶脹，面色萎黃，舌苔白，質淡紅，脈細緩或虛緩；而現代醫學則用於治療淺表性胃炎、胃腸功能紊亂、慢性腸炎、慢性腎炎蛋白尿、泌尿道結石等病症。仔細觀察可以發現，參苓白朮散以人參、白朮、甘草為君藥，能補脾益氣；臣藥有山藥、蓮子肉、白扁豆以緩補脾胃，化濕止瀉；佐藥薏苡仁、茯苓能健脾滲濕，砂仁則能理氣化濕，並使上列補氣之品不致於礙胃；而使藥桔梗能引脾氣上升，輸精於肺，以奏“培土生金”之效，開宣肺氣，借肺之布精而濡養臟腑，以達健脾止瀉之功^[1]。

 

參苓白朮散能增進腸道對水份和氯離子的吸收功能。對氯化鋇和毛果芸香鹼所致的離體腸管痙攣性收縮有明顯的解除功能。對家兔在體胃腸活動具有興奮和抑制的雙向作用；小劑量能輕度興奮胃腸蠕動，大劑量則有明顯的解痙作用^[2]。對離體家兔十二指腸有興奮作用，對乙醯膽鹼所致的腸管痙攣和腎上腺所致的腸管抑制均有明顯的拮抗作用^[3]。

 

徐永秋認為本方可使部分患者的貧血傾向、低白蛋白、高球蛋白血症、腎上腺皮質功能及細胞免疫功能有改善的趨勢。尤其對小兒脾虛泄瀉有較好的療效，臨床治療42例均獲痊癒^[4]。趙凌傑等認為慢性萎縮性胃炎多因飲食不節或情志所傷而致，其病機有濕、滯、虛、瘀四個方面，而脾胃虛弱者用參苓白朮散能益氣健脾，滲濕止瀉^[5]。

 

【參考文獻】

[1] 余海若. 實用中醫內科表解, 中國科學技術出版社, 1993.

[2] 劉維新. 中成藥研究, 1982,(8):25.

[3] 南京醫學院. 新醫藥學雜誌, 1979,(3):129.

[4] 徐永秋. 江西中醫藥, 1959,(4):36.

[5] 趙凌傑、柳鳳蘭. 四川中醫, 2002,20(5):16-17.

 

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