基於安全考量，日本航空(JAL)決定自今二十日起，拒絕接受旅客託運較難適應機艙高溫環境的鬥牛犬和法國鬥牛犬，以避免發生運送途中中暑死亡的意外。事實上，台灣地處亞熱帶，夏日太陽高高掛，對於滿身毛的貓狗來說，簡直是煎熬，假如碰到較難自行調節體溫的寵物，就容易導致呼吸困難、中暑、衰竭致死。

 

台灣的夏天，中午前後的溫度常在三十五度以上，其他時間也都達到三十度上下，一般公寓人家，若沒有日夜二十四小時持續開著冷氣，室內溫度則會在三十度以上‧因此，近年來光台北地區，就有許多不出門，只留在家裡的狗貓，因為家居空間溫度較高，而發生室內慢性中暑，甚至奪去生命的後果，探究原因，多半是心肺血液循環障礙，當然也有併發腎衰竭、肝炎等症而致死的。

 

中暑，又稱熱衰竭，學理上也稱體溫調節中樞失調。若狗貓急性中暑時，主人可見其全身表面血管鼓張，心跳、呼吸非常的快，張口舌頭長伸極為用力且快速的呼吸，這是發生在l至2小時內，因體熱急速的上升所出現的急性中暑，多是因主人疏忽，明顯的讓狗處在溫度太高的場所，甚至是在太陽下留置或活動太久。臨床上，主人明顯疏忽導致急性中暑的事例已很少發生，現在臨床上看到的都是慢性中暑。

 

慢性中暑，指的是當每日環境溫度稍高一些，持續多日之後，狗、貓的體溫調節中樞失調不能平衡所出的問題‧因為每天早上家人全出門，無法開著冷氣，狗、貓處在氣溫較高的空間裡，撐過一天，等到黃昏家人回家後，開始啟動空調冷氣，狗、貓的心肺血液循環又得開始適應較低的環境溫度，稍平復一些，隔日白天全家人又出門後，狗、貓又再次經過環境高溫的煎熬，連續多日之後，狗、貓就會承受不住。

 

慢性中暑常是累積多日或一、二週之後才會出現，通常唯一的症狀只是活動力比較少、吃的比較少、挑食、主人回家時迎接的勁兒較差，而慢性中暑的狗狗多半不會張著嘴巴喘氣，呼吸次數也不太會增加，甚至體溫也不會超過39.0度，主人實在很難察覺。

 

不管只是居家活動並不出門的狗、貓，或是一天須外出幾回的狗，慢性中暑的出現機率仍是以年紀越大的狗貓，或心肺可能有問題的狗貓機率較大。家中如果同時有數隻狗、貓，溫度落差的耐受力，個體差異很大，中暑的出現一定會有先後，不會好幾隻狗、貓同時發病，除非環境溫度突然高了好幾度。

 

要避免中暑，最好夏季能24小時都開著空調，尤其是白天氣溫很高時不開冷氣，晚上才開冷氣，狗、貓要適應的日夜溫差更大。白天出門時，冷氣只設定在27或28度即可以有效的降低室內溫度。

 

人在夏季透過體表的出汗作用可以疏散體熱，天熱時開著電風扇，可因快速經由出汗而紆解體熱，但狗、貓身上幾乎沒有汗腺，電風扇對牠們而言，幾乎沒有紆解體熱的功用。

 

有的主人以為，避免中暑多喝水就可以了，實際上，現在養狗、貓的人家都非常注意水碗會不會打翻，臨床上幾乎沒有因水碗缺水而導致熱衰竭的病例，主人千萬別高估了貓狗對於溫度的耐受力，一個夏季下來，因高溫環境所造成的急性或長期傷害，臨床上經常可見，甚至在中暑過後，還會明顯留下心肺障礙或肝腎的後遺症，千萬不可不小心。

 

長期的慢性中暑會導致心臟負擔加劇、心肌機能衰退，進而使二尖辦受損，形成二尖辦閉鎖不全，心肌增厚、心臟擴大，為寵物的心臟疾病種下遠因，尤其是老年犬。

 

慢性中暑之中醫觀

 

慢性中暑主症為夏季怠惰嗜眠、乏力、心煩、不思飲食、神疲、胸脘痞悶、噁心、口中黏淡、渴不欲飲、大便或溏或便秘、舌白。又分為氣陰兩虧和暑濕困脾兩型。

 

中暑依傳變可分為陽暑和陰暑。陰暑是從陽暑轉化而來，陽暑相似於西醫的急性中暑或高溫造成的熱昏厥。陰暑相似於熱中暑後期的衰竭狀態。

 

中暑陰證，因為暑熱傷氣耗液，可見身熱或身涼或肢端體溫下降、渴不欲飲、四肢困乏、精神不振、氣短乏力、胸脘滿悶、納少出多、便溏或秘或吐、舌色蒼白、煩躁不安、四肢厥逆、甚則呼吸淺促、眼神渙散、神昏。中暑陰證治當益氣固脫，佐以去暑和胃。

 

原載《順天醫藥》第9期，民國96年9月

 

楊清容醫師  台北市來旺動物醫院院長

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