跛腳不能走 竟是梨狀肌惹的禍

2023-12-15 117

41歲劉小姐,右腰以下從臀部到大小腿疼痛已經好幾個禮拜了,近日疼痛感加劇,吃止痛藥也無法緩解,連帶睡眠也受到嚴重影響。經檢查發現主要是梨狀肌在作怪,在安排針灸及服用藥物後,疼痛感大幅減輕,臀部及腿部也可自在活動。

柳營奇美醫院中醫師許益彰說明,梨狀肌症候群其臨床表現為臀部劇烈疼痛,有時疼痛會放射至大腿後方、小腿後外側,皮膚感覺異常,而且無法久坐,走路,嚴重者甚至會造成肌肉萎縮、行走不穩。

許益彰說,梨狀肌症候群屬於中醫「傷筋」、「痺症」之範疇,認為筋肉損傷後會造成經脈受阻,使氣血運行不流暢,因而引發疼痛、麻木的情形。可以透過針灸、傷科手法理筋、中藥內服、藥膏外敷等方法,來達到止痛、消炎、消腫,以及改善微循環並促進組織的修復能力。

針灸具有止痛效果,有效緩解肌肉的痙攣,會選擇梨狀肌的起點、止點及肌腹作為施針的治療點,臨床上也常選取膀胱經及膽經的穴位來疏通經氣,如秩邊穴、承扶穴、殷門穴、委中穴、還跳穴、風市穴、陽陵泉穴、絕骨穴等。

另外,中藥內服及外敷則需視病程及體質來選用,治療原則於急性期會以行氣活血、消腫止痛為主;緩解期則會以益氣養血、改善局部循環為主,可以減少復發的機會。

許益彰表示,梨狀肌症候群治療預後良好,多數人在接受保守治療後都可以獲得滿意的療效,很少需要手術治療。為了預防梨狀肌症候群的發生,建議大家平常不要久坐及翹二郎腿,並減少坐太矮、太硬的椅子;也要養成規律運動的習慣,若突然心血來潮、久久一次的報復性運動,反而容易造成梨狀肌、臀肌、腿肌群的拉傷;所以平時留意生活作息及姿勢,減輕坐骨神經的壓力,就可避免梨狀肌症候群找上門。


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