性功能障礙 從肝腎來調理
性功能障礙可謂是男性朋友的「暗疾」及揮之不去的夢魘,少數案例還可能會導致家庭革命。安南醫院中醫師賴建銘指出,男性性功能是複雜的生理過程,包含男性荷爾蒙、神經、動脈、陰莖海綿體、靜脈及心理因素,正常性功能包括性慾、陰莖勃起、性交、射精和情慾高潮等方面,只要其中任何環節不正常就稱為男性性功能障礙。
賴建銘說,男性性功能障礙廣泛定義可分勃起功能障礙(俗稱陽萎)及射精功能障礙(早泄、遺精、延遲射精或不射精)和性慾降低,其中勃起功能障礙最為常見,又可分心理性和器質性因素。心理性因素包括情緒壓力,器質性因素包括老化及慢性疾病如糖尿病、高血壓、高血脂、男性荷爾蒙低下、脊髓神經損傷病變等,可藉由改善生活型態如戒菸酒、飲食節制、減重、補充男性荷爾蒙、治療慢性疾病、口服藥物、陰莖海綿體前列腺素注射及手術來治療。
從中醫角度來看,肝主筋,主疏泄調達;腎藏精,主作強之官。賴建銘表示,男性性功能障礙應從肝和腎來著手處理。若是陽痿伴精神萎靡不振,氣短乏力,腰膝痠軟,下半身覺冷,舌質淡胖,脈細弱,治宜溫補腎陽,可選用右歸丸、桂附八味丸等;如陽痿伴失眠,健忘,耳鳴,口乾舌燥,五心煩熱,舌質紅瘦苔少,脈細數,治宜滋腎清熱,可選用左歸丸、知柏地黃丸等;如性慾低下,舉而不堅,即舉即泄,泄後腰膝痠軟,兼面色不華,氣短乏力,舌質淡胖,脈沉細,治宜補腎益精,固澀收斂,可選用金鎖固精丸、水陸二仙丹等。
如朝思暮想,陽強易舉,心神不定,夢交而泄,舌尖紅苔薄白,脈弦數,治宜滋陰降火,寧心止遺,可選用大補陰丸;如陽強易舉,即舉即泄,陰囊濕癢,胸脅苦滿,小便黃短,舌質紅苔厚,脈弦數,治宜清熱利濕,瀉肝固泄,可選用龍膽瀉肝湯等;如懼怕受孕,心態失衡,堅忍不射或長期體外泄精,致下腹墜脹,會陰澀痛,舌質黯紅,脈弦而澀,治宜疏轉氣機,通利精關,可選用柴胡疏肝湯、血府逐瘀湯。
除上述中藥治療之外,亦可使用穴位按摩來刺激經絡的氣血暢通,如合谷、三陰交、太衝、關元、氣海、腎俞、足三里、太谿等穴。賴建銘提醒,尋找「性福」的男性朋友一定要找專業的醫師,根據適合 自己的體質來調理,千萬不要道聽塗說、亂吃亂補。