失眠與多夢中醫療法及保健茶飲
2010-07-06
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正常睡眠的黃金期是晚間10點到清晨6點。一般人平均睡眠時間約需7～8小時。中醫更講究在晚上十點以前睡覺。繼電影、電視、KTV、PUB、電腦、網路等娛樂興起後，人們的睡眠時間普遍減少，常熬夜至凌晨1～3點，或睡著以後作夢到睡醒。研究指出，網路文化興起後，有80％的青少年，都在凌晨7～2點以後就寢，平均每日少睡了1～2小時造成睡眠不足。
「失眠」是指經常睡眠減少，（輕症者）難以入睡、時睡時醒，或睡後易醒、醒後難以入睡。（嚴重者）整晚失眠、整晚惡夢不斷。「失眠、多夢」已經變成一種文明病，由於生活緊張，壓力大，很多人深受其苦。若干疾病會出現失眠現象，如更年期障礙、憂鬱症、躁鬱症、肝硬化、尿毒症、甲狀腺疾病等‧不過約有20%的病患，是純粹失眠而無其他疾病。
失眠與壓力及年齡有密切關係，很多上班族上大夜班，生活作息無法調適，日久容易失眠。老年人則是淺眠，醒來後就無法入睡。不少人晚上睡不著，但白天則打瞌睡。「慢性失眠」是每週超過三夜以上失眠，且持續一個月以上者，須接受治療。長期的失眠或睡眠不足，會導致脾氣暴躁，思考判斷力減弱，發生錯覺幻覺，甚至引發精神病，若身心一旦受損，則其復原非補足睡眠可以修復。
「失眠」中醫學又名「不寐」、「目不暝」，多因七情所傷、思慮過度勞逸失調、飲食不節等外感與內傷之病因，造成心、肝、膽、脾、胃、腎等臟腑功能失調，心神不寧，引起陰陽失交，陽不入於陰，需要陽氣與陰氣互相協調，則可以使陰平陽祕求得好眠。
◎辨證論治
中醫將「失眠、多夢」，依體質分為四種類型來辨證論治：
1. 「心脾兩虛」
症狀：多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，面色少華，舌淡脈細。
治法：補益心脾，養心安神。
方藥：歸脾湯。
2. 「心膽氣虛」
症狀：多夢易驚，膽怯心悸，倦怠少力，脈弦細。
治法：益氣鎮驚，安神定志。
方藥：酸棗仁湯。
3. 「肝氣鬱結」
症狀：多夢易驚，胸脅脹滿，急躁易怒，脈弦數。
治法：疏肝理氣，養血安神。
方藥：加昧消遙散。
4. 「心神失養」
症狀：失眠多夢，心悸短氣，心神不寧，脈弱。
治法：養心氣，寧心神。
方藥：甘麥大棗湯。
◎針灸療法
【耳針療法】取穴：
1. 神門：位於耳朵上方三角窩內。
2. 交感：位於耳朵上方，對耳輪下腳末端與耳輪交界處。
【針灸療法】取穴：
1. 神門：手掌豌豆骨後緣，掌後橫紋上。
2. 內關：手掌後橫紋正中點直上2寸。
3. 太衝：足背，拇趾與次趾，趾縫後2寸處。
◎失眠多夢保健茶飲
【薰衣玫瑰舒眠茶】
材 料：薰衣草3公克、玫瑰花3公克、檸檬2片、水500西西。
作 法：薰衣草、玫瑰花，放入保溫壺中，加500西西熱開水沖泡20分鐘，再加入檸檬片當茶飲，可連續沖泡1次，早、中、晚溫服。
服用天數：每日1劑，14日為1療程。
滋補功效：薰衣草、玫瑰花有疏肝解鬱功效，對於情緒低落、壓力大、憂鬱煩悶的人，有舒壓助眠的作用。
適 用：過敏性體質一過敏性鼻炎、氣喘、容易感冒、長久咳嗽。
服用注意事項：
1. 一般體質皆可飲用。
2. 有胃痛、容易腹瀉的人，宜飯後溫飲。
【甘麥安神茶】
材 料：炙甘草3公克、浮小 麥10公克、紅棗12公克、酸棗仁15公克、夜交藤10公克、合歡皮10公克、水1000西西。
作 法：材料入鍋中，加1000西西水煎煮，水滾後轉小火煮30分鐘，去渣取汁當茶飲，早、中、晚溫服。
服用天數：每日1劑，7日為1療程。
滋補功效：有疏肝解鬱、寧心安神功效，可以改善失眠多夢，心悸盜汗，煩躁焦慮的症狀。
日常保健方面：
1. 飲食要清淡，忌咖啡、茶葉、酒、可樂、香煙。
2. 若20分鐘內仍無睡意，須離床，等到有睡意再上床。
3. 晚上10點到12點以前要上床睡覺，中午不要午睡。
4. 白天多作運動，但睡前四小時不要激烈運動；睡前不要過飽、過餓；可以看書、聽音樂、泡溫水澡、喝杯牛奶，放鬆心情，有睡意趕快上床。
-----原載《順天醫藥》第3期，民國93年9月-----
楊麗姝／台北市立中醫醫院主治醫師
