古有「左青龍右白虎」之說。青龍，是神話中東方木神，色主青，主發育萬物。張秉成曰：「名小青龍者，以龍為水族，大則可興雲致雨，飛騰於宇宙之間；小則亦能治水驅邪，潛隱於波濤之內耳」。大、小青龍二方發汗逐飲之功，猶如青龍之興雲治水，但依其發汗力強弱而命名「大、小青龍湯」。小青龍湯由麻黃4.0、桂枝4.0、炙甘草4.0、五味子1.5、白芍4.0、 細辛1.5、 乾薑4.0、 半夏4.0 組成^[1]。可用以治外感風寒，內停水飲諸證者；有解表散寒，溫肺化飲之功。在症狀上有惡寒發熱，無汗，喘咳或氣促，痰清稀，胸悶氣逆，口渴；或體痛，小便不利，全身水腫，舌苔白滑，脈浮的情形即可用小青龍湯。而現代的應用範圍則包含：感冒、流感、支氣管喘息、急慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、百日咳、肺炎、肺水腫、心肺症、肋膜炎、急性腎炎等症。小青龍湯依中國用藥倫常配伍大約可分類如下^[2]：

 

 

由上表分析中可見本方結構之嚴謹。

童舜華等人^[3]用卵蛋白(OA)致敏方式造成大鼠哮喘的動物模型，研究哮喘大鼠肺組織β-腎上腺素能受體(βAR)、β2–腎上腺素能受體(β2AR)和環磷酸醯胺(cAMP)水平的變化及中藥小青龍湯對其的影響。實驗結果顯示，小青龍湯能夠顯著提高哮喘大鼠肺組織βAR、β2AR數目和cAMP水平，改善哮喘。又吳健宇等人^[4]發現小青龍湯的抗過敏作用與抑制PMC（多形核細胞Polymorphocyte）釋放過敏介質–組織胺有關。

 

一般而言，小青龍湯對感冒、流感、支氣管喘息、急慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、百日咳、肺炎、肺水腫、心肺症、肋膜炎、急性腎炎等有肯定療效，而新近的臨床研究更證實，在辨證論治基礎上，隨證加減，則小青龍湯對發作期小兒寒性哮喘^[5]、久咳不癒[^6]、慢性支氣管炎^[7]、病態竇房結綜合證^[8]等，有良好成效。

 

【參考文獻】

[1]謝鳴. 中醫方劑現代研究, 學苑出版社, 北京, 1997, p58.

[2]何倫主編, 頓寶生、王景生副主編. 實用處方綱目, 陝西科學技術出版社, 1991, p43.

[3]童舜華、崔一麗、許建華. 小青龍湯對哮喘大鼠肺組織β2–腎上腺素能受體作用的研究, 中國中醫藥科技, 2001,8(2):77-78.

[4]吳健宇、儀奎、吳曉芬、符勝光. 小青龍湯藥物血清對致敏大鼠腹腔肥大細胞脫顆粒以及組織胺釋放的影響, 中國中西醫結合雜誌, 2000,20(1):40-42.

[5]王宇春、李小寧. 小青龍湯加減治療發作期小兒寒性哮喘的臨床觀察, 上海中醫藥雜誌, 2001,35(6):28-29.

[6]張建波. 小青龍湯加減治療久咳35例, 中華實用中西醫雜誌, 2001,14(10):266.

[7]解淑芳、董永軍. 小青龍湯加減治療慢性支氣管炎169例, 天津中醫, 2001,18(6):7.

[8]姚祖培、陳建新. 小青龍湯治療病態竇房結綜合徵24例, 江蘇中醫, 2000,21(7):14-15.

 

 

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